北京大學心理與認知科學學院劉興華課題組的一項多中心隨機對照臨床研究表明,情緒困擾的正念干預線上數(shù)字程序(Internet Mindfulness Intervention for Emotional Distress, iMIED)作為常規(guī)治療的輔助手段,能夠顯著加快緩解焦慮和抑郁障礙患者的癥狀。這項研究以“Supported Mindfulness-based Self-help Intervention as an Adjunctive Treatment for Rapid Symptom Change in Emotional Disorders: A Practice-Oriented Multicenter Randomized Controlled Trial”為題發(fā)表在精神病學領域的權威期刊《Psychotherapy and Psychosomatics》上。
焦慮和抑郁障礙是全球范圍內(nèi)最具致殘性的兩種心理障礙,研發(fā)更快速緩解這些癥狀的干預措施成為心理健康領域的重要目標。劉興華課題組基于十多年對正念療法的研究與實踐,提出了情緒障礙的跨診斷心理病理菱形模型及相應的核心干預策略,并發(fā)展了具有自主知識產(chǎn)權的情緒困擾的正念干預(MIED)。此次研究進一步探索了iMIED作為輔助治療手段的效果。
從2021年10月27日至2024年1月18日,研究團隊聯(lián)合北京天壇醫(yī)院、南京腦科醫(yī)院、北京安定醫(yī)院和佛山第三人民醫(yī)院四家醫(yī)療機構,招募了302名焦慮抑郁障礙患者參與臨床研究。參與者被隨機分配到僅接受常規(guī)治療(TAU)組或接受iMIED聯(lián)合常規(guī)治療(iMIED+TAU)組。iMIED主要通過微信小程序中的數(shù)字自助干預程序實施,并輔以專業(yè)人員少量的微信群答疑支持。
結果顯示,在49天的iMIED干預結束后,與僅接受TAU的患者相比,接受iMIED+TAU聯(lián)合治療的患者在醫(yī)生評估和自我報告的焦慮和抑郁癥狀方面均有顯著改善。此外,聯(lián)合治療組在提高自我報告的正念水平、減輕軀體癥狀、緩解壓力、改善睡眠質(zhì)量和提升內(nèi)心平和等方面也表現(xiàn)出更為顯著的效果。盡管在三個月后的追蹤期測評中,兩組在某些指標上的差異不再顯著,但聯(lián)合治療組在自我報告的抑郁癥狀、壓力、軀體癥狀、正念水平和內(nèi)心平和方面的改善仍優(yōu)于常規(guī)治療組。
這項研究表明,iMIED作為輔助治療手段能夠顯著加快焦慮抑郁障礙患者癥狀的緩解速度。此外,由于iMIED采用數(shù)字化自助干預形式,幾乎不依賴于專業(yè)人員,極大地提高了干預效率。這不僅為焦慮抑郁障礙患者提供了新的治療選擇,也為推廣此類具有自主知識產(chǎn)權的心理療法奠定了基礎,有望在未來走向國際舞臺。
圖示展示了iMIED+TAU對于焦慮抑郁癥狀及其它相關因素的改善效果,以及情緒障礙跨診斷心理病理菱形模型和MIED核心干預策略,進一步說明了該療法的有效性和獨特性。