近期，英國(guó)圣詹姆斯大學(xué)醫(yī)院利茲胃腸病學(xué)研究所的Alexander C. Ford團(tuán)隊(duì)在《胃腸病學(xué)》雜志上發(fā)表了關(guān)于幽門螺桿菌根除療法對(duì)預(yù)防胃癌效果的重要研究成果。此次研究通過(guò)更新先前的薈萃分析，并納入了最新的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）和觀察性研究數(shù)據(jù)，進(jìn)一步驗(yàn)證了幽門螺桿菌根除療法在降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)中的顯著作用。

 

  研究發(fā)現(xiàn)，在健康無(wú)癥狀的幽門螺桿菌陽(yáng)性個(gè)體中，采用根除療法與未治療或安慰劑相比，胃癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低了36%（RR=0.64）。而對(duì)于接受內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)（EMR）治療的患者，這一數(shù)字更是達(dá)到了48%（RR=0.52）。此外，觀察性研究也顯示，基線無(wú)胃癌的幽門螺桿菌陽(yáng)性個(gè)體在接受根除治療后，胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)下降了44%（RR=0.56），而EMR患者的風(fēng)險(xiǎn)則大幅下降了81%（RR=0.19）。

 

  該研究整合了來(lái)自多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)及2001年至2024年間國(guó)際胃腸病學(xué)會(huì)議(http://www.weberwork.com/exhibIT(http://www.weberwork.com/sell/l_25/)/)摘要的數(shù)據(jù)，共納入24項(xiàng)研究（包括11項(xiàng)RCT和13項(xiàng)觀察性研究），其中大部分研究對(duì)象為東亞人群。RCT數(shù)據(jù)顯示，總體上幽門螺桿菌根除治療可將胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低39%（RR=0.61），并能減少22%的胃癌相關(guān)死亡率（RR=0.78）。觀察性研究結(jié)果同樣支持這一結(jié)論，指出根除治療可使胃癌風(fēng)險(xiǎn)總體降低47%（RR=0.53）。

 

  盡管這些數(shù)據(jù)主要來(lái)自于胃癌高發(fā)的東亞地區(qū)，作者強(qiáng)調(diào)在全球其他地區(qū)的適用性仍需進(jìn)一步驗(yàn)證。然而，基于此研究結(jié)果，對(duì)于胃癌高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家和地區(qū)實(shí)施廣泛的幽門螺桿菌篩查和根除治療計(jì)劃，可能成為有效預(yù)防胃癌的新策略。