近日,國(guó)際雜志《Clinical Cancer Research》上發(fā)表了一篇題為“RAD51 testing in patients wIT(http://www.weberwork.com/sell/l_25/)h early HER2-negative breast cancer and homologous recombination deficiency: post-hoc analysis of the GeparOla trial”的研究報(bào)告。該研究由西班牙Vall d'Hebron腫瘤研究所等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家團(tuán)隊(duì)完成,揭示了RAD51作為生物標(biāo)志物在定制早期乳腺癌患者治療策略方面的潛力。
研究者Violeta Serra指出,早期乳腺癌研究的一個(gè)關(guān)鍵目標(biāo)是識(shí)別出特殊的生物標(biāo)志物,以便選擇那些可能受益于比化療更溫和且個(gè)體化療法策略的患者。在這項(xiàng)研究中,研究人員開(kāi)發(fā)了一種基于RAD51蛋白作為同源重組修復(fù)(HRR)的功能性生物標(biāo)志物的測(cè)試技術(shù),并正在驗(yàn)證其對(duì)缺乏DNA損傷修復(fù)途徑相關(guān)癌癥患者的分層能力。
研究人員評(píng)估了RAD51測(cè)試技術(shù)的可行性和預(yù)測(cè)哪些早期乳腺癌患者可能對(duì)新型輔助療法產(chǎn)生反應(yīng)的能力。通過(guò)對(duì)GeparOla臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,他們比較了接受PARP抑制劑奧拉帕尼與卡鉑化療手段的病理完全緩解率(pCR)。研究發(fā)現(xiàn),在90個(gè)可用于RAD51測(cè)試的樣本中,80%表現(xiàn)出了RAD51蛋白水平與功能性HRD之間的關(guān)聯(lián);在攜帶HRD的患者中,采用PARP抑制劑治療的pCR率為66.7%,而在沒(méi)有HRD的患者中這一比例降至22.2%。
Guillermo Villacampa博士進(jìn)一步解釋說(shuō),在預(yù)先選擇的患者群體中,RAD51測(cè)試能夠幫助識(shí)別對(duì)新型輔助療法有不同的反應(yīng)的患者。通過(guò)多變量分析,包括臨床病理因素、腫瘤浸潤(rùn)性淋巴細(xì)胞的存在和治療類(lèi)型,研究者發(fā)現(xiàn)RAD51顯示出了與pCR的統(tǒng)計(jì)顯著相關(guān)性,證明其預(yù)后能力。
這些發(fā)現(xiàn)支持了RAD51測(cè)試在調(diào)整早期乳腺癌患者治療策略上的潛力。未來(lái)的研究,如RADIOLA研究,將進(jìn)一步驗(yàn)證RAD51在晚期乳腺癌中的作用,預(yù)計(jì)結(jié)果將在今年晚些時(shí)候公布。研究人員建議利用當(dāng)前的數(shù)據(jù)來(lái)完善分層因素并改善患者的選擇,以期提高治療效果和個(gè)性化醫(yī)療的應(yīng)用。