近日，昆士蘭大學(xué)等機構(gòu)的科學(xué)家們在《JAMA Neurology》雜志上發(fā)表了一篇題為“Frailty Trajectories Preceding Dementia in the US and UK”的研究報告。該研究揭示了機體虛弱與癡呆癥之間的密切關(guān)系，并強調(diào)了早期干預(yù)在預(yù)防癡呆癥中的重要性。
#### 研究背景
癡呆癥是一種嚴(yán)重的神經(jīng)退行性疾病，全球有超過5500萬人患有癡呆癥，每年新增病例約為1000萬。盡管有許多研究試圖尋找癡呆癥的早期標(biāo)志物，但機體虛弱（frailty）作為這一角色的潛力尚未得到充分理解。虛弱是一種與衰老相關(guān)的健康狀態(tài)，表現(xiàn)為多個器官系統(tǒng)恢復(fù)力的喪失，導(dǎo)致個體更容易出現(xiàn)不良健康結(jié)局，如跌倒、殘疾和住院治療。
#### 研究方法
研究團(tuán)隊追蹤了來自英國和美國四項縱向研究中近3萬名參與者的數(shù)據(jù)，分析了他們在被診斷為癡呆癥前20年的健康和功能變化情況。這些研究包括了詳細(xì)的健康評估和隨訪數(shù)據(jù)，從而能夠全面了解個體的健康軌跡。
#### 主要發(fā)現(xiàn)
1. **虛弱與癡呆癥風(fēng)險的關(guān)系**：
- 與年齡相關(guān)疾病的積累表明機體虛弱程度的增加，這種虛弱癥狀在個體被診斷為癡呆癥的前9年就開始加速。
- 每額外增加4-5個健康問題，個體患癡呆癥的風(fēng)險平均增加40%。
- 身體健康的個體患癡呆癥的風(fēng)險更低，這表明虛弱不僅是未被診斷的癡呆癥的后果，也是促進(jìn)其發(fā)生的原因之一。
2. **早期干預(yù)的重要性**：
- 通過理解機體衰老、虛弱和癡呆癥之間的關(guān)聯(lián)，可以利用靶向性的干預(yù)措施來降低患病風(fēng)險并改善生活質(zhì)量。
- 將機體虛弱的篩查納入常規(guī)檢查中，可以幫助識別高風(fēng)險人群，并指導(dǎo)個體的健康計劃，促進(jìn)生活方式的干預(yù)，如鍛煉和營養(yǎng)。
#### 專家觀點
研究負(fù)責(zé)人David Ward表示：“這項研究揭示了虛弱與癡呆癥之間的密切關(guān)系，強調(diào)了早期干預(yù)的重要性。通過早期識別和干預(yù)，我們可以顯著降低癡呆癥的風(fēng)險，改善老年人的生活質(zhì)量。”
Llewellyn教授補充道：“這項研究是對機體虛弱和癡呆癥發(fā)生關(guān)聯(lián)之間最全面的研究之一，相關(guān)研究結(jié)果至關(guān)重要，因為它識別出了虛弱作為癡呆癥風(fēng)險的重要預(yù)測因素，為開發(fā)能改善健康結(jié)局的早期干預(yù)措施提供了潛在的途徑。”
#### 未來展望
這項研究的成功得益于國際多個研究機構(gòu)的合作，這使得研究團(tuán)隊能夠調(diào)查不同人群并增強研究結(jié)果的有效性。未來，這些發(fā)現(xiàn)有望影響臨床試驗和預(yù)防策略的開發(fā)，為癡呆癥的早期預(yù)防和治療提供新的方向。
#### 總結(jié)
本文研究結(jié)果表明，對機體虛弱的測定可以用來識別高風(fēng)險人群，從而將其優(yōu)先納入到癡呆癥預(yù)防和治療的臨床試驗中。虛弱本身代表了癡呆癥預(yù)防的行為和社會方法的一個有用的上游目標(biāo)。通過早期干預(yù)和綜合管理，我們可以更好地應(yīng)對這一全球性的健康挑戰(zhàn)。
