近年來，一種新的高致病性肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae）菌株在全球范圍內(nèi)引起了醫(yī)療界的關(guān)注。這種菌株不僅能夠感染原本健康的人群，而且還可能逐漸發(fā)展出對抗生素的耐藥性。Thomas A. Russo博士和他的團(tuán)隊(duì)在最新一期的《eBioMedicine》雜志上發(fā)表了研究成果，詳細(xì)解析了將傳統(tǒng)肺炎克雷伯菌轉(zhuǎn)化為高致病性肺炎克雷伯菌的遺傳因子，并探討了這些發(fā)現(xiàn)對于開發(fā)防治措施的意義。

 

十多年前，Russo博士在布法羅大學(xué)遇到了首個感染高致病性肺炎克雷伯菌的年輕患者案例，這激發(fā)了他對這一現(xiàn)象的興趣。隨著時間推移，這種細(xì)菌感染病例不斷增加，且越來越多的菌株表現(xiàn)出對抗生素的抗性。特別是對碳青霉烯類抗生素的抗性，意味著治療選擇變得非常有限。

 

為了理解導(dǎo)致這種轉(zhuǎn)變的遺傳機(jī)制，Russo及其團(tuán)隊(duì)對四個具有代表性的高致病性肺炎克雷伯菌臨床菌株進(jìn)行了深入研究。他們通過構(gòu)建和測試缺失某些遺傳因子（如pVir質(zhì)粒）的細(xì)菌突變體，來評估這些因子對細(xì)菌高致病性的影響。pVir質(zhì)粒是一種攜帶多個基因的大質(zhì)粒，這些基因可能增強(qiáng)細(xì)菌的毒力或使其對抗菌藥物產(chǎn)生抗性。

 

研究結(jié)果顯示，pVir質(zhì)粒是將普通肺炎克雷伯菌轉(zhuǎn)變?yōu)楦咧虏⌒苑窝卓死撞闹饕z傳決定因素。然而，除了pVir之外，還有其他未被完全識別的染色體編碼毒力因子也在發(fā)揮作用。這些發(fā)現(xiàn)不僅有助于理解高致病性肺炎克雷伯菌的形成機(jī)制，還為開發(fā)針對這類菌株的診斷工具(http://www.weberwork.com/sell/l_5/)和治療方案提供了重要線索。

 

此前，Russo的研究小組已經(jīng)在《mBio》期刊上報道，含有pVir質(zhì)粒上特定五基因簇的菌株具有超高的致病性。這一發(fā)現(xiàn)有望成為開發(fā)區(qū)分高致病性肺炎克雷伯菌與經(jīng)典肺炎克雷伯菌診斷測試的基礎(chǔ)。當(dāng)前，臨床微生物實(shí)驗(yàn)室尚不具備區(qū)分這兩種菌株的能力，因此，開發(fā)有效的診斷方法顯得尤為重要。

 

Russo博士的研究為理解和對抗高致病性肺炎克雷伯菌開辟了新的道路，同時也提醒人們關(guān)注日益增長的多重耐藥性細(xì)菌威脅，這對于公共衛(wèi)生安全構(gòu)成了重大挑戰(zhàn)。