研究背景與目的
近日,德克薩斯大學(xué)圣安東尼奧分校和波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員在《Alzheimer's & Dementia》期刊上發(fā)表了一篇題為“Association between dietary inflammatory index score and incident dementia”的研究論文。該研究旨在探討飲食的炎癥性質(zhì)(通過飲食炎癥指數(shù),DII)與全因癡呆和阿爾茨海默?。ˋD)發(fā)病風(fēng)險之間的關(guān)系。
#### 研究方法
研究人員利用了弗雷明漢心臟研究(FHS)后代隊(duì)列的數(shù)據(jù),這是一個始于1948年的長期觀察性隊(duì)列研究,專門用于心血管疾病的流行病學(xué)研究。此次研究分析了1487名基線時無癡呆癥的60歲及以上參與者的飲食數(shù)據(jù)、癡呆發(fā)病率和阿爾茨海默病診斷數(shù)據(jù),中位隨訪期約為13年。參與者的飲食信息來自三個檢查周期的食物頻率問卷調(diào)查(1991-1995年、1995-1998年以及1998-2001年),涵蓋了36種膳食成分。
#### 主要發(fā)現(xiàn)
- **DII評分與癡呆風(fēng)險**:研究團(tuán)隊(duì)計(jì)算了每個參與者的DII評分,評分高表明促炎飲食較多。結(jié)果顯示,DII評分每增加一個單位,全因癡呆風(fēng)險增加21%,阿爾茨海默病風(fēng)險增加20%。
- **最促炎飲食的影響**:當(dāng)根據(jù)DII評分對所有參與者進(jìn)行分組時(平均分為四組),采用最促炎飲食的參與者的全因癡呆風(fēng)險比采用最抗炎飲食的參與者高出了84%。
- **校正后的結(jié)果**:即使在校正了人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、生活方式和臨床因素(包括年齡、性別、教育程度、體重指數(shù)、體力活動、吸煙和總熱量攝入)后,上述關(guān)聯(lián)依然顯著存在。
#### 機(jī)制推測
這些研究結(jié)果支持以下假設(shè):炎癥性飲食可能通過全身性炎癥途徑促進(jìn)神經(jīng)退行性過程。具體來說:
- **促炎成分的作用**:富含促炎成分(如飽和脂肪、加工碳水化合物)的飲食可能導(dǎo)致慢性炎癥,加劇腦部炎癥,并促進(jìn)β-淀粉樣蛋白(Aβ)斑塊形成,而Aβ沉積是阿爾茨海默病的一個標(biāo)志。
- **抗炎營養(yǎng)素的作用**:抗炎營養(yǎng)素(如ω-3脂肪酸和類黃酮)可能通過減少細(xì)胞因子的產(chǎn)生來抵消上述影響,并支持大腦健康。之前的研究顯示,地中海飲食等抗炎飲食可能通過減少系統(tǒng)性炎癥來改善認(rèn)知功能。
#### 公共衛(wèi)生意義
盡管這是一項(xiàng)觀察性研究,還無法確定炎性飲食與癡呆癥風(fēng)險之間的因果關(guān)系,但最高和最低的飲食炎癥指數(shù)(DII)評分之間高達(dá)84%的癡呆癥風(fēng)險差異提示我們,抗炎飲食可能會降低癡呆風(fēng)險。因此,研究團(tuán)隊(duì)建議將DII評估納入膳食指南,以制定有針對性的營養(yǎng)策略,從而在人群水平上預(yù)防癡呆癥的發(fā)生。
#### 結(jié)論
這項(xiàng)研究表明,飲食模式中的炎癥特性可能對癡呆癥的風(fēng)險有重要影響。推廣抗炎飲食,如地中海飲食,不僅有助于改善整體健康狀況,也可能成為預(yù)防或延緩癡呆癥發(fā)生的重要手段。未來需要更多研究來進(jìn)一步驗(yàn)證這些發(fā)現(xiàn),并探索潛在的機(jī)制。








