2025年4月30日,輝瑞公司(http://www.weberwork.com/company/)宣布其創(chuàng)新靶向免疫療法——易瑞歐®(埃納妥單抗),已在北京、天津、廣州、哈爾濱等地多家醫(yī)院成功開出全國首批處方。作為一款針對復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤(RRMM)的雙特異性抗體藥物,埃納妥單抗的上市標(biāo)志著中國患者首次能夠受益于這種新型治療方案,為那些經(jīng)歷了多次治療失敗的患者提供了新的生機(jī)。
埃納妥單抗是一種皮下注射、固定劑量的雙特異性抗體,它通過同時結(jié)合骨髓瘤細(xì)胞表面的B細(xì)胞成熟抗原(BCMA)和T細(xì)胞表面的CD3,激活T細(xì)胞以靶向清除腫瘤細(xì)胞。該藥物的獨(dú)特機(jī)制使其成為治療高度耐藥的復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤(RRMM)患者的理想選擇。
多發(fā)性骨髓瘤(MM)是全球第二常見的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,每年全球約有18.8萬新增病例。在中國,2022年報(bào)告了大約3.03萬新發(fā)病例和1.87萬死亡病例。盡管近年來治療手段不斷進(jìn)步,但對于經(jīng)過三線及以上治療后仍出現(xiàn)復(fù)發(fā)或耐藥的患者來說,治療選擇極其有限,生存期顯著縮短。
真實(shí)世界研究表明,在2016年至2020年間,經(jīng)歷過至少一種蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑和抗CD38單抗治療的RRMM患者數(shù)量增加了近八倍。這部分患者的客觀緩解率僅為31.9%,中位無進(jìn)展生存期僅4.6個月,中位總生存期僅13.8個月,顯示出極差的預(yù)后。
多位國內(nèi)頂尖血液病學(xué)專家對埃納妥單抗的應(yīng)用前景給予了高度評價(jià):
- **馬軍教授**(中國臨床腫瘤學(xué)會監(jiān)事會監(jiān)事長、哈爾濱血液病腫瘤研究所所長)指出:“埃納妥單抗為高度耐藥的患者群體帶來了新的治療希望。”
- **邱錄貴教授**(中國臨床腫瘤學(xué)會骨髓瘤專家委員會主任委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院首席顧問專家)強(qiáng)調(diào):“隨著治療線數(shù)增加,患者緩解時間逐漸縮短,埃納妥單抗等創(chuàng)新療法尤為重要。”
- **李娟教授**(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液內(nèi)科)認(rèn)為:“BCMA作為理想的靶點(diǎn),開啟了多發(fā)性骨髓瘤治療的新時代。”
- **路瑾教授**(北京大學(xué)人民醫(yī)院血液病研究所)提到:“埃納妥單抗在三種藥物暴露后的RRMM患者中展現(xiàn)了深度且持久的療效。”
- **安剛教授**(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院)表示:“埃納妥單抗等創(chuàng)新藥物的出現(xiàn)是我們邁向改善患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵一步。”
不同于傳統(tǒng)的靜脈輸注療法,埃納妥單抗采用皮下注射方式,提供固定劑量,無需根據(jù)體重調(diào)整。這不僅簡化了給藥流程,減少了住院時間,還提高了患者的治療依從性和生活質(zhì)量。此外,患者在接受24周每周一次給藥后,可選擇每兩周一次的長期治療方式,進(jìn)一步提升了治療的便捷性。
埃納妥單抗的上市為中國復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤患者帶來了前所未有的治療機(jī)會。作為一種具有創(chuàng)新機(jī)制的靶向免疫療法,它不僅有望延長患者的生存期,還能顯著提高他們的生活質(zhì)量。隨著更多臨床數(shù)據(jù)的積累,期待埃納妥單抗能在未來幫助更多患者戰(zhàn)勝疾病,點(diǎn)亮生命的希望之光。