最新發(fā)布在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上的大型研究揭示了2型糖尿病治療的重要發(fā)現(xiàn)：早期強(qiáng)化血糖控制具有長(zhǎng)期的顯著健康效益，可以持續(xù)影響患者數(shù)十年。

 

英國(guó)牛津大學(xué)的Rury Holman教授團(tuán)隊(duì)利用英國(guó)前瞻性糖尿病研究（UKPDS）隊(duì)列長(zhǎng)達(dá)24年的數(shù)據(jù)進(jìn)行了深入分析。該隊(duì)列始于1977年，是全球最大且最全面的2型糖尿病研究之一。研究結(jié)果表明，一旦被確診為2型糖尿病，患者如果及時(shí)采取強(qiáng)化血糖控制策略，如使用磺脲類(lèi)藥物、胰島素或二甲雙胍等，即使在停藥后長(zhǎng)達(dá)24年的時(shí)間里，仍能持續(xù)獲得健康上的顯著益處。

 

與僅采用飲食控制的對(duì)照組相比，強(qiáng)化血糖控制的患者全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了10%-20%，所有糖尿病相關(guān)終點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)降低了10%-18%。特別地，對(duì)于體重超重的患者，使用二甲雙胍進(jìn)行強(qiáng)化血糖控制可使糖尿病相關(guān)終點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)降低高達(dá)32%。

 

UKPDS隊(duì)列的參與者在干預(yù)試驗(yàn)結(jié)束后繼續(xù)接受了為期10年的治療后監(jiān)測(cè)隨訪，并在2008年首次揭示了強(qiáng)化血糖控制的“遺留效應(yīng)”。如今，這一隊(duì)列的隨訪時(shí)間已達(dá)到驚人的24年，而Rury Holman教授團(tuán)隊(duì)的研究再次證實(shí)了這種長(zhǎng)期效益的存在。

 

這項(xiàng)研究共納入了1489名UKPDS隊(duì)列的參與者，他們?cè)?997年干預(yù)試驗(yàn)結(jié)束后停止了任何血糖治療。通過(guò)長(zhǎng)期觀察，研究人員發(fā)現(xiàn)強(qiáng)化血糖控制的效益在停藥后依然顯著，特別是在降低全因死亡風(fēng)險(xiǎn)、心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)以及微血管病變風(fēng)險(xiǎn)方面。

 

具體來(lái)說(shuō)，與基線相比，使用磺脲類(lèi)藥物或胰島素治療的患者在停藥后24年，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了10%，心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)降低了17%，微血管病變風(fēng)險(xiǎn)降低了26%。而對(duì)于超重患者，使用二甲雙胍治療的患者在停藥后24年，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了20%，心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)降低了31%。

 

這項(xiàng)跨越40余年的研究強(qiáng)調(diào)了早期強(qiáng)化血糖控制在2型糖尿病治療中的重要性。它提醒我們，一旦發(fā)現(xiàn)血糖問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)，以獲得長(zhǎng)期的健康益處。