牛津大學(xué)新研究:西地那非或成治療血管性癡呆的新希望
牛津大學(xué)約翰·拉德克利夫醫(yī)院的研究人員近日在Circulation Research期刊上發(fā)表了重要論文,題為“Cerebrovascular Effects of Sildenafil in Small Vessel Disease: The OxHARP Trial”。這項(xiàng)雙盲、安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)首次證實(shí),西地那非(俗稱“偉哥”)能增加流向大腦的血流量,并改善血管性癡呆高風(fēng)險(xiǎn)患者的大腦血管功能。
該研究的通訊(http://www.weberwork.com/sell/l_25/)作者Alastair Webb博士表示,這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)不僅非常鼓舞人心,而且強(qiáng)調(diào)了使用現(xiàn)有藥物預(yù)防血管性癡呆的潛力,為對(duì)抗這種使人衰弱的疾病提供了新方向。
血管性癡呆,主要由大腦小血管的慢性損傷引起,是30%中風(fēng)和80%腦出血的根源。高血壓、大腦血流量減少以及血管功能受損均會(huì)加重病情。然而,目前針對(duì)這一疾病的治療方法仍然缺乏特異性。
在名為OxHARP的試驗(yàn)中,研究人員招募了75名曾經(jīng)歷輕微中風(fēng)并表現(xiàn)出小血管疾病跡象的參與者。通過三周的治療,隨機(jī)給予他們西地那非、安慰劑或西洛他唑(一種抗血小板聚集和血管擴(kuò)張藥物)。評(píng)估結(jié)果顯示,西地那非顯著增加了大腦大血管和小血管的血流量,并增強(qiáng)了大腦對(duì)二氧化碳的血流反應(yīng),顯示出改善大腦血管功能的效果。
更值得一提的是,與西洛他唑相比,西地那非的副作用更少,尤其是腹瀉的發(fā)生率較低。
此項(xiàng)研究的發(fā)現(xiàn)進(jìn)一步支持了西地那非在預(yù)防和治療血管性癡呆方面的潛力。研究團(tuán)隊(duì)計(jì)劃進(jìn)行更大規(guī)模的臨床試驗(yàn)來驗(yàn)證這些發(fā)現(xiàn),并探索西地那非在更廣范圍內(nèi)預(yù)防癡呆的潛力。
此外,之前的研究也表明,西地那非與阿爾茨海默病發(fā)病率的降低有關(guān),這進(jìn)一步證明了其在神經(jīng)退行性疾病治療中的潛在作用。隨著研究的深入,西地那非可能會(huì)成為預(yù)防和治療一系列認(rèn)知障礙疾病的重要藥物。